Wegegeld und Reiseentschädigung nach der GOÄ: Was Sie als Arzt bei Patientenbesuchen berechnen dürfen

Neben der GOÄ-Ziffer 48 (Besuch Pflegestation), GOÄ-Ziffer 50 (Hausbesuch) und GOÄ-Ziffer 51 (Besuch eines weiteren Kranken in derselben häuslichen Gemeinschaft) können Sie als Arzt in der Regel Wegegeld berechnen. Es liegt allerdings kein Wegegeld berechtigter Besuch vor, wenn es sich um den Weg zu Ihrer regelmäßigen beruflichen Arbeitsstätte handelt. Etwa wenn Sie eine regelmäßige Sprechstunde in einem Alten- oder Pflegeheim, einem Krankenhaus oder einer Zweigpraxis anbieten.

Wird ein Patient nach GOÄ-Ziffer 52 von nichtärztlichem Personal aufgesucht, welches in Ihrem Auftrag handelt, können Sie kein Wegegeld berechnen. Nur bei von Ihnen als Arzt selbst erbrachten Besuchen, findet das Wegegeld Anwendung. Ein Hausbesuch durch Medizinische Fachangestellte (MFA) ist damit nicht Wegegeld berechtigt.

Sobald Sie als Arzt für einen Besuch eine Entfernung von mehr als 25 Kilometern zwischen Ihrer Praxis und dem Ort des Besuchs zurücklegen, greift die Reiseentschädigung und das Wegegeld fällt weg. Nach § 9 GOÄ sind hier verschiedene Reiseentschädigungen möglich:

Mit Abwesenheit ist gemeint, dass Sie als Arzt aufgrund des Besuchs eine gewisse Zeit nicht in der Praxis sind bzw. sein können. Je nachdem, wie lang dieser Zeitraum ausfällt, können Sie die in der Tabelle genannten Sätze täglich bzw. tageweise berechnen. Wohnt ein Patient etwa 28 km von Ihrer Praxis entfernt, werden Sie für die insgesamt zurückgelegten 56 km (Hin- und Rückweg) entschädigt. Da Sie mehr als 25 km zurücklegen, erhalten Sie pro Kilometer 0,26 Euro und damit 14,56 Euro. Sind Sie für den Besuch für circa 2 Stunden nicht in Ihrer Praxis, liegt zudem eine Abwesenheit von weniger als 8 Stunden vor. Entsprechend erhalten Sie als Arzt einmalig 51,13 Euro.

Gerade bei der Nutzung von öffentlichen Verkehrsmitteln sowie anfallenden Übernachtungen ist es ratsam, die entsprechenden Belege (Tickets, Hotelrechnungen etc.) aufzubewahren und der Rechnung anzufügen. Außerdem müssen Sie in jedem Fall – sowohl beim Wegegeld als auch der Reiseentschädigung – das Datum, den Betrag sowie die Art der Entschädigung auf der Rechnung kenntlich machen (§ 12 Abs. 2 Nr. 4 GOÄ).

Wenn Sie als Arzt einen Hausbesuch nach GOÄ-Ziffer 50 abrechnen, können Sie sowohl Wegegeld als auch Reiseentschädigung geltend machen. Hier entscheidet dann wieder die Entfernung darüber, welche Form der Entschädigung greift. Bestandteil eines Hausbesuchs können die Beratung und eine symptombezogene Untersuchung sein. Daher können die GOÄ-Ziffer 1, GOÄ-Ziffer 3 und GOÄ-Ziffer 5 nicht neben einem Hausbesuch von Ihnen als Arzt abgerechnet werden.

Anders sieht es mit Untersuchungsleistungen der GOÄ-Ziffer 6, GOÄ-Ziffer 7 und GOÄ-Ziffer 8 sowie speziellen Beratungsleistungen (z. B. GOÄ-Ziffer 4) aus. Diese sind nicht im Vorhinein ausgeschlossen. Damit können Sie etwa vollständige Untersuchungen von Organsystemen bei Hausbesuchen durchführen oder den Ganzkörperstatus Ihres Patienten erfassen.

Neben dem Hausbesuch nach GOÄ-Ziffer 50 kommen Zuschläge bei der Abrechnung für Sie als Arzt infrage. Vor allem der Zuschlag H (Leistung wird an einem Samstag, Sonn- oder Feiertag erbracht) wird bei der GOÄ-Ziffer 50 häufig veranschlagt. Abhängig von der Uhrzeit ist eine Kombination mit dem Zuschlag F (Leistung wird zwischen 20 und 22 oder 6 und 8 Uhr erbracht) oder dem Zuschlag G (Leistung wird zwischen 22 und 6 Uhr erbracht) möglich. Hierbei handelt es sich um Leistungen, die zu „Unzeiten“ erbracht werden und daher zusätzlich vergütet werden.

Bei einem dringend angeforderten Hausbesuch kann der Zuschlag E berechnet werden. Beachten Sie als Arzt dann allerdings, dass die Zuschläge F, G und/oder H nicht zusätzlich abgerechnet werden dürfen. Handelt es sich bei Ihren Patienten um Kinder bis zum vollendeten vierten Lebensjahr, kann zudem der Zuschlag K2 veranschlagt werden.